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申辦/停用天然氣裝置

• 申請前請詳閱本公司之營業章程，申請成功即等同用戶願意遵守並履行營業章程之條約。
• 填寫表格之方式與需要準備之資料請參考填寫說明。
• 網路表格僅供通知與受理之用途，我們將會派專人與您聯絡。
• 網路填寫表格送出後，到實際受理服務需要一些時間，若為緊急事項可撥打服務處電話。
• 辦理進度可至申辦進度查詢查看。
• 標示紅色星號(*)的欄位為必填之項目，請務必填寫再提交。

• 營業章程
• 申請流程
• 申請須知
• 填寫說明

裝置地點
住戶狀況*	現已有住人 新建未住人 新建築中 申請人所有 租用
裝置地址*	地址 潭子區 烏日區 大里區 霧峰區 草屯鎮 中興新村 南投市 太平區 員林市 埔里鎮 段 巷 弄 號 樓之 (路、段請用中文，其餘用數字，如：中山路一段2巷3弄4號5樓之6) 地號 潭子區 烏日區 大里區 霧峰區 草屯鎮 中興新村 南投市 太平區 員林市 埔里鎮 (無門牌之新建築請填寫地號)
申請事項*
申請瓦斯表	新戶裝表(註:該房屋未住過) 拆表 復表
申請管線	新設 增設 改裝 拆除 配建
申請管線
裝置用途*	家庭 營業 機關 學校 工廠 (選擇【工廠】請填寫工廠登記證號碼) 其它 (選擇【其它】請填寫您的裝置用途)
申請類別*	本公司承裝 導管承裝商承裝 (選擇【導管承裝商承裝】請詳閱注意事項)
繳費方式
申辦轉帳代繳	否 是
申請資料
用戶號碼*	(請填寫8碼數字，新用戶免填)
申請人姓名*
身分證號碼* (統一編號)	(裝置用途若非家庭用請填統一編號)
聯絡電話*	家庭/公司電話： 手機號碼：
備註
電子郵件 通知結案	否 是 (若需要通知請填寫電子信箱)
圖片驗證*